No estudo, as Normas Recomendadas para o Design de UTI Neonatal (Unidade de Terapia Intensiva Neonatal) e as normas de Cuidado Desenvolvimental Centrado no Bebê e na Família (IFCDC) possuem objetivos complementares e, quando aplicadas, atuam sinergicamente para promover melhores resultados para bebês e famílias. Normas de Design da UTIN e Normas IFCDC: Normas de Design: Concentram-se em modificações ambientais (ambiente distal, como som, luz, temperatura, e espaços estruturais) para aprimorar as experiências e resultados dos bebês e famílias na UTIN. Essas normas orientam a construção de novas unidades e a renovação de antigas, enfatizando a proteção e segurança ambientais. Normas IFCDC: Concentram-se nos aspectos funcionais da experiência de bebês e famílias, incluindo o ambiente de cuidado, procedimentos e políticas com uma abordagem de suporte ao desenvolvimento (ambiente proximal, como o corpo da mãe). Princípios de Cuidado (base do modelo - Figura 1): Os padrões IFCDC são baseados em princípios clínicos baseados em evidências, que são: 1) O bebê é um participante ativo e o foco principal do cuidado, 2) A família é parte integrante e inseparável do bebê, 3) Neuroproteção do cérebro em desenvolvimento, 4) Impacto ambiental, 5) Saúde mental infantil, e 6) Cuidado individualizado. (A Figura 1 apresenta este modelo de cuidado centrado no bebê e na família). Domínios de Cuidado (IFCDC): Os seis domínios principais documentam aspectos funcionais do cuidado, como Posicionamento e toque, Sono e despertar, Contato pele a pele com membros íntimos da família, Manejo da dor e estresse em recém-nascidos e famílias, e Alimentação, refeição e nutrição. Efeitos Sinergéticos e Áreas de Ênfase: A implementação de ambos os conjuntos de normas pode otimizar os resultados para bebês e famílias. Os efeitos sinergéticos potenciais são exemplificados em cinco áreas significativas: Pensamento Sistêmico: Essencial para a implementação bem-sucedida de ambos os padrões de Design e IFCDC, enfatizando a visão, valores e objetivos organizacionais. Presença e Engajamento Parental: Provisionar espaço, privacidade e conforto é vital, com o design defendendo quartos familiares individuais e quartos de casais (Couplet Care), e o IFCDC enfatizando políticas para que a mãe e o bebê fiquem juntos o máximo possível. Ambientes Adequados: Necessários para apoiar a regulação biológica, emocional e comportamental dos bebês, o cuidado da família e o trabalho da equipe. O design mitiga o impacto sensorial (luz, som, temperatura), e o IFCDC descreve como apoiar o sono e a regulação do bebê, o contato pele a pele e os procedimentos dolorosos. Ambiente Familiar e Confortável: Incentiva a presença e participação da família. O design inclui acesso a sanitários, instalações para refeições e espaços para socialização, enquanto o IFCDC articula que o espaço físico, ambiente e cultura devem apoiar a saúde e o bem-estar de todos. Comunicação Clara: Requer espaços designados para conversas confidenciais, apoio familiar e preparação para a alta (salas de transição). Acesse a aula completa sobre Design da UTI Neonatal com o Dr. José Maria de Andrade Lopes.
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