Segundo o artigo, o Cuidado em Casal Mãe-Recém-Nascido (Mother-Newborn Couplet Care) é definido como o provimento de assistência para um recém-nascido doente ou prematuro em estreita proximidade e acoplado ao cuidado da mãe, desde o nascimento e enquanto ela precisar de assistência hospitalar. Esse conceito requer mudanças no sistema de saúde, incluindo planejamento, organização, equipamentos e design das unidades. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda a implementação do cuidado em casal, fornecendo infraestrutura, equipamentos e suprimentos necessários para o cuidado médico e de enfermagem da mãe e do recém-nascido, possibilitando que fiquem juntos desde o nascimento. Racional e Evidências: A não separação do binômio mãe-recém-nascido é uma visão crescente, suportada por evidências da importância de manter pais e bebês juntos após o nascimento. O estudo imediato KMC (Kangaroo Mother Care), um grande ensaio clínico randomizado (RCT) multinacional, demonstrou uma redução de 25% na mortalidade em bebês de muito baixo peso ao nascer que receberam contato pele a pele imediato e não separação, em comparação com o cuidado convencional. Modelos Organizacionais na Suécia e Finlândia: O cuidado em casal pode ser estruturado de diferentes maneiras, ajustadas ao contexto local. Quatro modelos organizacionais foram identificados na Suécia e Finlândia: Cuidado por equipes obstétricas e neonatais de departamentos separados: O mais comum na Suécia e Finlândia. As equipes de cada departamento cuidam de seu paciente, sendo o cuidado simplesmente fornecido sem separação. Equipe de enfermagem combinada com parteiras na equipe neonatal: Parteiras ou enfermeiras obstétricas são empregadas no departamento neonatal, proporcionando uma equipe de enfermagem combinada. Cuidado especializado do recém-nascido na enfermaria de maternidade: Bebês com necessidades médicas leves e transitórias podem permanecer na enfermaria pós-parto, com a responsabilidade médica especializada permanecendo com os médicos da unidade neonatal. Departamento de perinatalogia com cuidado obstétrico e neonatal em uma única organização: O pessoal é empregado por um departamento que fornece cuidado antenatal, pós-parto e cuidado ao recém-nascido, independentemente do nível de assistência exigido. Implementação: A implementação bem-sucedida requer a atitude da equipe e o compromisso da liderança e da gestão hospitalar. A introdução do cuidado em casal pode exigir investimentos adicionais, mas tem o potencial de melhorar a qualidade do cuidado e reduzir custos a longo prazo. O design das unidades deve ser ajustado para garantir a proximidade e segurança da mãe e do recém-nascido. Acesse a aula completa sobre Design da UTI Neonatal com o Dr. José Maria de Andrade Lopes.
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