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Infecção

Risco atribuível à população de sibilância em crianças de 2 a <6 anos após infecção do trato respiratório inferior pelo vírus sincicial nos primeiros 2 anos de vida

Este estudo de coorte prospectivo avaliou o impacto em nível populacional das infecções precoces do trato respiratório inferior pelo vírus sincicial respiratório (VSR) no risco de sibilância em crianças de 2 a 6 anos. Os resultados mostram que uma proporção significativa de episódios de sibilância pode ser atribuída a infecções precoces por VSR, destacando a importância de estratégias preventivas.

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Cardiologia

Preditores clínicos e ecocardiográficos de falha terapêutica medicamentosa para fechamento de persistência do canal arterial em prematuros: insights de uma abordagem de tratamento baseada em risco

Este estudo identificou preditores clínicos e ecocardiográficos de falha do tratamento farmacológico (ibuprofeno ou paracetamol) para o fechamento do PCA em prematuros <29 semanas, propondo medidas cardíacas funcionais para orientar intervenções mais precoces.

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Cardiologia

Um recém-nascido apresentando bradicardia e taquicardia alternadas

Este relato de caso descreve um recém-nascido a termo que apresentou bradicardia e taquicardia alternadas ao nascimento, posteriormente diagnosticado com rabdomiomas cardíacos e complexo de esclerose tuberosa (CET). O reconhecimento precoce permitiu o início imediato de terapias direcionadas, incluindo everolimo e vigabatrina, melhorando o controle da arritmia e os resultados do neurodesenvolvimento.

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Prematuridade

Hipotermia e desfechos adversos em recém-nascidos muito prematuros: uma revisão sistemática

Esta revisão sistemática avalia a associação entre hipotermia de admissão e desfechos adversos em recém-nascidos muito prematuros (<32 semanas). Os achados revelam que a hipotermia aumenta significativamente o risco de mortalidade e morbidades como TPB, IVH, ROP e sepse, reforçando a importância do manejo térmico rigoroso imediatamente após o nascimento.

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Respiratório

Respirações intermitentes durante a ventilação oscilatória de alta frequência em prematuros: um estudo cruzado randomizado

Este estudo avalia se a adição de respirações intermitentes durante a ventilação oscilatória de alta frequência (VOAF) melhora o volume pulmonar e a oxigenação em prematuros. Ele apresenta um estudo cruzado usando tomografia de impedância elétrica para avaliar os efeitos fisiológicos das respirações suspiradas como estratégia de recrutamento pulmonar.

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Prematuridade

Tendências nas diferenças sexuais nos resultados do neurodesenvolvimento entre bebês extremamente prematuros

Este estudo de coorte analisou tendências ao longo de duas décadas (1997-2016) nas diferenças baseadas no sexo nos resultados do neurodesenvolvimento entre bebês extremamente prematuros. Os resultados revelaram disparidades persistentes, com bebês do sexo masculino apresentando maiores riscos de deficiências cognitivas e motoras, embora a lacuna tenha diminuído ao longo do tempo devido à melhoria dos cuidados neonatais.

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Neonatologia

Medicamentos perinatais Melhor tratamento: como devemos usar esteróides pré-natais?

Este artigo de ponto de vista analisa as evidências e controvérsias em torno do uso de esteróides pré-natais (SNA) no trabalho de parto prematuro. Ele questiona práticas comuns, como redução de dose, intervalos de dosagem reduzidos, seleção de tipo de esteróides e cursos repetidos, exigindo uma tomada de decisão colaborativa e baseada em evidências em cuidados neonatais e obstétricos.

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Neonatologia

Hiperinsulinismo neonatal: um estudo retrospectivo de apresentação e manejo em uma unidade de terapia intensiva neonatal terciária no Reino Unido

Este estudo de coorte retrospectivo explora a diversidade na apresentação, diagnóstico e tratamento do hiperinsulinismo neonatal durante um período de 7 anos em uma UTIN terciária no Reino Unido. Destaca que a maioria dos recém-nascidos acometidos era pré-termo ou pequena para a idade gestacional e, muitas vezes, tratada sem encaminhamento para serviços especializados. O estudo identifica variabilidade significativa na abordagem clínica, no momento do uso de diazóxido e enfatiza a necessidade de consideração precoce do hiperinsulinismo, independentemente do peso ao nascer ou da idade gestacional.

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Neurologia

Padrões clínicos e de neuroimagem da hemorragia intracraniana perinatal em fetos e neonatos nascidos a termo: um estudo de coorte observacional prospectivo

Este estudo de coorte prospectivo analisou 110 casos de hemorragia intracraniana perinatal (PCIp) em fetos e recém-nascidos a termo, comparando os padrões clínicos e de neuroimagem entre os diagnósticos pré-natais e pós-natais. O estudo enfatiza etiologias distintas, particularmente contribuições genéticas em casos pré-natais, e propõe estratégias de estratificação baseadas em ressonância magnética.

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