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Nutrição

Uma estratégia alternativa de fortificação para otimizar o crescimento em bebês prematuros durante um período de escassez de fortificantes do leite humano

Este estudo descreve uma estratégia nutricional alternativa para bebês prematuros de muito baixo peso ao nascer (MBPN) durante a escassez de fortificante do leite humano (HMF) em Cingapura. Os pesquisadores implementaram um protocolo usando fórmula pré-termográfica de alto teor calórico (SSC30) para fortalecer parcialmente o leite materno extraído e avaliaram o crescimento e os resultados metabólicos. Os resultados demonstraram parâmetros bioquímicos e de crescimento comparáveis à fortificação padrão de HMF, sem eventos adversos, apoiando este método como uma solução provisória viável.

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Neonatologia

Atresia esofágica e fístula traqueoesofágica: diagnóstico, tratamento e resultados

Esta revisão discute o diagnóstico, o manejo cirúrgico e os resultados a longo prazo da atresia esofágica (EA) e da fístula traqueoesofágica (TEF) em neonatos. Ele destaca os tipos de EA/TEF, desafios diagnósticos, considerações pré-operatórias, abordagens cirúrgicas, incluindo reparos tardios e complicações de longo prazo, como DRGE, estenoses, disfagia e anormalidades das vias aéreas. A detecção precoce e o atendimento multidisciplinar melhoram a sobrevida e reduzem a morbidade.

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Infecção

Risco atribuível à população de sibilância em crianças de 2 a <6 anos após infecção do trato respiratório inferior pelo vírus sincicial nos primeiros 2 anos de vida

Este estudo de coorte prospectivo avaliou o impacto em nível populacional das infecções precoces do trato respiratório inferior pelo vírus sincicial respiratório (VSR) no risco de sibilância em crianças de 2 a 6 anos. Os resultados mostram que uma proporção significativa de episódios de sibilância pode ser atribuída a infecções precoces por VSR, destacando a importância de estratégias preventivas.

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Cardiologia

Preditores clínicos e ecocardiográficos de falha terapêutica medicamentosa para fechamento de persistência do canal arterial em prematuros: insights de uma abordagem de tratamento baseada em risco

Este estudo identificou preditores clínicos e ecocardiográficos de falha do tratamento farmacológico (ibuprofeno ou paracetamol) para o fechamento do PCA em prematuros <29 semanas, propondo medidas cardíacas funcionais para orientar intervenções mais precoces.

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Cardiologia

Um recém-nascido apresentando bradicardia e taquicardia alternadas

Este relato de caso descreve um recém-nascido a termo que apresentou bradicardia e taquicardia alternadas ao nascimento, posteriormente diagnosticado com rabdomiomas cardíacos e complexo de esclerose tuberosa (CET). O reconhecimento precoce permitiu o início imediato de terapias direcionadas, incluindo everolimo e vigabatrina, melhorando o controle da arritmia e os resultados do neurodesenvolvimento.

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Prematuridade

Hipotermia e desfechos adversos em recém-nascidos muito prematuros: uma revisão sistemática

Esta revisão sistemática avalia a associação entre hipotermia de admissão e desfechos adversos em recém-nascidos muito prematuros (<32 semanas). Os achados revelam que a hipotermia aumenta significativamente o risco de mortalidade e morbidades como TPB, IVH, ROP e sepse, reforçando a importância do manejo térmico rigoroso imediatamente após o nascimento.

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Respiratório

Respirações intermitentes durante a ventilação oscilatória de alta frequência em prematuros: um estudo cruzado randomizado

Este estudo avalia se a adição de respirações intermitentes durante a ventilação oscilatória de alta frequência (VOAF) melhora o volume pulmonar e a oxigenação em prematuros. Ele apresenta um estudo cruzado usando tomografia de impedância elétrica para avaliar os efeitos fisiológicos das respirações suspiradas como estratégia de recrutamento pulmonar.

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