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Hiperoxemia precoce e desfechos de 2 anos em lactentes com encefalopatia hipóxico-isquêmica: uma análise secundária do ensaio de avaliação do resfriamento infantil

Nas últimas duas décadas, os perigos da hiperóxia em pacientes gravemente enfermos, em todas as idades, tornaram-se evidentes. Estudos iniciais em recém-nascidos mostraram menores taxas de mortalidade quando a ressuscitação começou em ar ambiente. Mais pesquisas são necessárias para explorar alvos de saturação de oxigênio mais baixos e o uso de espectroscopia no infravermelho próximo.

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Respiratório

Necessidades Nutricionais do Lactente com Displasia Broncopulmonar

Lactentes com displasia broncopulmonar frequentemente apresentam déficit de crescimento, levando a resultados respiratórios e de neurodesenvolvimento ruins. Evidências limitadas dificultam práticas nutricionais ideais, resultando em cuidados variados. O desenvolvimento de protocolos clínicos pode melhorar os resultados a longo prazo.

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Prematuridade

Termorregulação do recém-nascido de extremo baixo peso

O manejo de neonatos de extremo baixo peso ao nascer (RNMBP) é intrincado devido à sua imaturidade. Embora estabilizar a respiração e a circulação seja crucial, outros resultados adversos, como a termorregulação prejudicada, podem afetar significativamente os resultados. A manutenção da normotermia é vital para melhorar a sobrevida a longo prazo.

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Casos

Um recém-nascido a termo com encefalopatia

Um bebê do sexo masculino, nascido com 38 semanas de gestação de uma primigesta, passa por um parto vaginal normal. Apesar da história pré-natal normal, ele necessita de reanimação por 20 minutos e apresenta sinais de encefalopatia. Ele está internado em um hospital de nível 3, onde recebe resfriamento terapêutico de todo o corpo por 72 horas, seguido por um processo de reaquecimento de 12 horas devido a encefalopatia moderada e evidência de disfunção de órgão-alvo.

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Neurologia

Um apelo à detecção precoce da paralisia cerebral

A paralisia cerebral (PC), historicamente diagnosticada após os 2 anos de idade, enfrenta barreiras como a falta de biomarcadores e a percepção do estigma. No entanto, as evidências apoiam os métodos de diagnóstico precoce, melhorando os resultados e orientando as intervenções para recém-nascidos de alto risco.

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Casos

Um recém-nascido com estridor inspiratório

Um bebê prematuro de 31 semanas nasce por cesariana de uma mulher de 21 anos com vários resultados negativos do teste pré-natal. O bebê apresenta problemas respiratórios e um cisto na língua.

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