Associação entre o uso de smartphones e a progressão da miopia em crianças: estudo de corte prospectivo Sobre o artigo A miopia é o erro refracional mais prevalente na infância, com crescimento acentuado nas últimas décadas, especialmente em países asiáticos. O estudo investigou se o uso de smartphones poderia estar associado à progressão da miopia em crianças, considerando fatores como tempo de uso, distância da tela, atividades ao ar livre e histórico parental de miopia. Métodos utilizados Estudo de corte prospectivo com duração de 24 meses, envolvendo 523 crianças de 6 a 14 anos. As avaliações oftalmológicas incluíram erro refracional (com cicloplegia) e comprimento axial, realizadas em intervalos de 6 meses. O padrão de uso de smartphones foi monitorado por aplicativo e questionário estruturado. Fatores como tempo ao ar livre, sono e hereditariedade foram registrados. A análise estatística utilizou regressão linear e logística multivariada para identificar preditores independentes de progressão miopia significativa (≥ 0,50 D/ano). Resultados Uso diário de smartphones esteve significativamente associado à progressão da miopia (5,1 ± 1,2 vs. 3,4 ± 1,0 horas/dia, p < 0,001).  Menor tempo ao ar livre e menor distância da tela foram associados à maior progressão miopia.  Crianças com pais míopes apresentaram progressão mais acentuada (65,5% vs. 44,4%, p < 0,001).  Crianças que usavam smartphones por mais de 4 horas/dia tiveram progressão média de 0,66 ± 0,27 D/ano, significativamente maior do que nos grupos de menor uso.  Houve aumento do comprimento axial e redução do equivalente esférico ao longo do tempo.  Discussão O estudo confirmou que o uso prolongado de smartphones é um fator de risco independente para a progressão da miopia em crianças. Distância de visualização reduzida, menor exposição à luz natural e predisposição genética agravam o risco. As evidências reforçam que a exposição precoce e intensa a dispositivos digitais interfere negativamente no desenvolvimento ocular. O estudo também aponta a necessidade de estratégias preventivas baseadas em modificações comportamentais e ambientais. Conclusão O uso excessivo de smartphones, aliado à menor exposição ao ar livre e curta distância da tela, está fortemente associado à progressão da miopia em crianças. A história familiar de miopia amplifica esse risco. Intervenções voltadas à limitação de tempo de tela, promoção de atividades ao ar livre e educação dos pais são essenciais para conter esse problema de saúde pública crescente. Insights clínicos  O uso de smartphones está relacionado com a progressão da miopia em crianças? Sim. Crianças que usam smartphones por mais de 4 horas por dia apresentaram maior progressão da miopia ao longo de 2 anos. Qual a importância da distância da tela? Distâncias menores do smartphone ao rosto (< 30 cm) foram associadas a maior progressão da miopia. Atividades ao ar livre têm efeito protetor? Sim. Crianças que passavam mais tempo ao ar livre (> 1 hora/dia) apresentaram menor progressão miopia. Ter pais míopes influencia na progressão da miopia? Sim. A história parental de miopia foi um dos preditores mais fortes para progressão miopia. O tempo total de sono influenciou os resultados? Não houve associação significativa entre tempo de sono e progressão da miopia. Há um limiar seguro de uso de smartphone diário? Embora o estudo não estabeleça um limite exato, crianças com uso < 2 horas/dia apresentaram progressão significativamente menor. Para ver mais conteúdos como este, acesse: NeoPed Hub