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Nutrição

Glicose e lesão cerebral na encefalopatia neonatal (NE) – A galinha ou o ovo?

A disglicemia perinatal está ligada à lesão cerebral neonatal, como demonstrado pelo grande estudo de coorte francês de Guellac et al. 63% dos neonatos com encefalopatia moderada a grave apresentaram disglicemia, e a hiperglicemia nas primeiras 72 horas foi associada a maiores chances de morte ou lesão cerebral. A hipoglicemia e a hiperglicemia podem levar a lesões cerebrais no desenvolvimento, mas não está claro o quanto a disglicemia contribui. A monitorização contínua da glicose pode ajudar a quantificar a relação entre disglicemia e lesão cerebral, e estudos futuros podem investigar se a manutenção ativa da euglicemia melhora os desfechos neurológicos.

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Medicina fetal

Você está pronto para a transição?

Este estudo de prontidão para transição em adolescentes e adultos jovens com DII no oeste do Canadá descobriu que a prontidão estava inversamente relacionada à remissão da doença, e que 1,5% relataram depressão moderada-grave e 1,3% relataram ansiedade generalizada. Os autores modificaram o questionário de prontidão para transição ON TRAC para fazer as mesmas perguntas ao paciente, pais/cuidadores e médico, mas encontraram que nenhum dos escores se correlacionou com a prontidão do paciente. Isso sugere que as abordagens atuais não são suficientes para que a maioria dos pacientes esteja pronta para a transição, e que abordagens individualizadas podem ser necessárias.

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Enfermagem

Introdução da Monitorização Eletroencefalográfica Integrada de Amplitude (aEEG) em uma UTIN Nível 2: Melhorando a Qualidade da Assistência a Recém-Nascidos de Risco Neurológico

O AEEG é uma ferramenta à beira do leito para monitoramento contínuo da atividade cerebral com interpretação em tempo real. É rotineiramente utilizada em UTIN terciárias canadenses, mas seu uso em UTIN Nível 2 tem sido limitado. Para melhorar o cuidado de recém-nascidos de risco neurológico, uma UTIN de nível 2 introduziu o monitoramento de aEEG com uma diretriz e um programa educacional. Essa experiência pode ser usada como referencial para outras UTIN de Nível 2 que desejem fazer o mesmo.

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COVID

Os efeitos do COVID-19 na morfologia placentária

Esta revisão explora como o COVID-19 afeta a morfologia e a função placentária, destacando alterações vasculares e inflamatórias que podem levar a complicações como pré-eclâmpsia, restrição de crescimento intrauterino (RCIU) e natimorto.

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Respiratório

A posição do tubo entérico nas radiografias pré-operatórias prediz desfechos clínicos na hérnia diafragmática congênita neonatal com e sem diagnóstico pré-natal

O estudo examina o valor preditivo do posicionamento do tubo entérico na hérnia diafragmática congênita neonatal (HDC) em radiografias pré-operatórias. Esta análise fornece informações sobre resultados clínicos, fatores prognósticos e planejamento de recursos para casos diagnosticados pré-natal e pós-natal.

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Neurologia

Estimativa ultrassonográfica do volume ventricular em bebês nascidos prematuros com dilatação ventricular pós-hemorrágica: um subestudo aninhado do estudo randomizado controlado de intervenção ventricular precoce versus tardia (ELVIS)

Este estudo investiga como a estimativa do volume ventricular ultrassonográfico (VV) auxilia no manejo da dilatação ventricular pós-hemorrágica (PHVD) em bebês prematuros, examinando sua associação com a necessidade de shunt ventriculoperitoneal (VP) e os resultados do neurodesenvolvimento em dois anos.

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