Objetivo do artigo
Orientar pais e profissionais sobre a identificação, manejo e prevenção de dores de cabeça em crianças e adolescentes, com foco em sinais de alarme e condutas baseadas em evidência.
Tipos principais de cefaleia
Cefaleia tensional (mais comum):
Dor difusa, em pressão ou aperto.
Pode haver fotofobia leve ou náusea discreta.
Associada a estresse, fadiga, tensão muscular, má postura.
Enxaqueca:
Dor pulsátil ou latejante, mais intensa.
Fotofobia, fonofobia, náuseas ou vômitos.
Possível presença de aura (distúrbios visuais ou sensitivos antes da dor).
Pode ocorrer um único sintoma isolado (ex.: vômitos recorrentes).
Tratamento e medidas preventivas
Ibuprofeno ou paracetamol para crises leves a moderadas (usar dose conforme peso e idade).
Prevenção medicamentosa pode ser necessária em enxaquecas frequentes que impactam escola ou vida diária.
Medidas não farmacológicas:
Hidratação (até 8 copos de água/dia).
Sono adequado (mínimo 8h/noite).
Redução de estresse (atividade física leve, apoio emocional).
Ambientes calmos para dormir (sem telas no quarto, sem cafeína à noite).
Diário de sintomas: identificar gatilhos e padrões.
Sinais de alarme para cefaleia secundária
Encaminhar ou investigar se:
Dor súbita e intensa (“em trovoada”).
Cefaleia com febre, rigidez de nuca ou vômitos persistentes.
Dor progressiva, que piora com o tempo.
Cefaleia após trauma craniano.
Desperta a criança do sono.
Associada a:
Alterações visuais, motoras ou de fala.
Confusão, convulsões, desequilíbrio ou alterações de comportamento.
Recomendações práticas
Diferenciar primária vs. secundária é o passo mais importante.
Estimular rotinas saudáveis e monitoramento de gatilhos.
Tratar precocemente a dor com analgésicos seguros.
Procurar atendimento se houver critérios de alarme.
A maioria das cefaleias na infância é benigna, mas requer abordagem sistemática e empática — evitando tanto o alarmismo quanto a negligência.
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