Cobertura NeoPedHub · AAP Experience 2026, San Diego · Fórum de obesidade, painel 2, 2 de outubro de 2026 Por Drª Jasmin Pacheco (CRM 521291114), Drª Maria Paula Aquino (CRM 521285629) e equipe NeoPed HUB. Em resumo: adolescentes com peso elevado têm risco 1,5 a 3,2 vezes maior de transtornos alimentares e costumam ser subavaliados. A mensagem abriu o segundo painel do fórum de obesidade do AAP Experience 2026, em San Diego, em 2 de outubro, dedicado a avaliação, acesso e implementação do tratamento. O ponto mais direto para a prática: investigar transtorno alimentar antes de iniciar o tratamento da obesidade, sem restringir a avaliação à compulsão. Qual o risco de transtorno alimentar em adolescentes com obesidade? Anna Tanner apresentou os riscos descritos por Mitchison (2020) em jovens com peso elevado: Bulimia nervosa: 2,3 vezes. Transtorno de compulsão alimentar: 2,7 vezes. Anorexia nervosa atípica: 2,4 vezes. Bulimia subliminar: 3,2 vezes. Quando esses jovens são avaliados, com frequência só se investiga compulsão. Existe ferramenta validada para essa triagem? Ainda não há ferramenta bem validada para crianças e adolescentes que cubra todos os diagnósticos do DSM-5. O SKATE, aplicado a 146 jovens de 8 a 18 anos, mostrou boa concordância com a entrevista diagnóstica em validação inicial. Após a diretriz AAP 2023, um grupo de trabalho do Institute for Healthy Childhood Weight passou a discutir a triagem antes do início do tratamento. Quantos adolescentes recebem medicamento para obesidade? Katie Queen mostrou que as prescrições de GLP-1 no Medicaid subiram de 1,3 milhão em 2019 para 8,4 milhões em 2024, considerando todas as indicações. Entre adolescentes com obesidade, porém, menos de 1% recebeu prescrição de medicamento para obesidade em 2023, e 2,9% em uma coorte de mundo real de 2024. A palestrante descreveu estratégias de recurso por tipo de pagador no sistema norte-americano. Como funcionam os programas familiares de peso saudável? Thea Runyan apresentou os programas familiares de peso saudável, que entregam tratamento comportamental intensivo: 26 horas ou mais de contato em 3 a 12 meses, com foco na família. Com assistência técnica colaborativa por 3 anos, 79% das equipes apoiadas conduziram ao menos uma sessão ou coorte do programa. O que muda no consultório Investigar transtorno alimentar antes de iniciar o tratamento da obesidade. Não restringir a avaliação à compulsão: incluir bulimia, anorexia nervosa atípica e quadros subliminares. Limitações O material não sustenta a indicação de um instrumento específico: o SKATE tem apenas resultados preliminares, sem sensibilidade ou especificidade apresentadas. Os dados de acesso e as estratégias de cobertura referem-se aos EUA. Perguntas frequentes Adolescente com obesidade tem mais risco de transtorno alimentar? Sim. O risco é 1,5 a 3,2 vezes maior, segundo dados de Mitchison (2020) apresentados no AAP 2026, incluindo bulimia, anorexia nervosa atípica e compulsão. Que transtorno alimentar investigar antes de tratar a obesidade? Todos os diagnósticos do DSM-5, não só a compulsão. O risco mais alto apresentado foi o de bulimia subliminar, 3,2 vezes maior. Qual questionário usar para triar transtorno alimentar nesses jovens? Ainda não há ferramenta bem validada que cubra todos os diagnósticos do DSM-5. O SKATE mostrou boa concordância em validação inicial com 146 jovens, mas os resultados são preliminares. Quantos adolescentes com obesidade recebem medicamento? Nos EUA, menos de 1% em 2023 e 2,9% em uma coorte de mundo real de 2024. Fontes Tanner A. Creating a Weight-Age-Gender-and Diagnosis-inclusive Screening Tool for Eating Disorders in Youth Seeking Obesity Treatment. AAP Experience 2026, sessão C1011, painel 2. Queen K. Improving Access to Pediatric Obesity Treatment Through Clinical Innovation, Policy and Advocacy. AAP Experience 2026, sessão C1011, painel 2. Runyan T. Supporting Spread and Scale of Family Healthy Weight Programs Through Coordinated Technical Assistance Approach. AAP Experience 2026, sessão C1011, painel 2. Citados nos slides: Mitchison, 2020; Tanofsky-Kraff, 2023; AAP 2023 Clinical Practice Guideline; KFF, State Drug Utilization Data 2019-2024; Kompaniyets et al., MMWR 2025; Gibble et al., Obesity Pillars 2026; FAIR Health, 2025. Leia também: Painel 1: insegurança alimentar e risco cardiometabólico · Painel 3: GLP-1 e cirurgia bariátrica em adolescentes A aula completa, em vídeo, chega em breve.
Faça login para acessar o conteúdo
ou cadastre-se. | ESQUECI MINHA SENHA
