Atividade Física Materna e Neurodesenvolvimento Infantil Sobre o artigo  A atividade física durante a gestação é amplamente reconhecida por seus benefícios maternos e fetais, incluindo melhora cardiovascular, controle ponderal e redução de complicações obstétricas. Entretanto, ainda há escassez de evidências robustas sobre seu impacto no neurodesenvolvimento infantil a longo prazo. Este estudo buscou avaliar a associação entre níveis de atividade física materna antes e durante a gestação e o desenvolvimento neuropsicomotor da criança até os 3 anos de idade, utilizando instrumentos padronizados internacionalmente. Métodos utilizados Estudo de coorte baseado no Japan Environment and Children’s Study (JECS), incluindo 38.219 pares mãe-filho após critérios de exclusão. A atividade física materna foi avaliada em dois momentos: Antes da gestação Durante a gestação (16–27 semanas) Utilizou-se o International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), categorizando os níveis em: AL0: nenhuma atividade AL1: baixa AL2: moderada/alta O desfecho foi o neurodesenvolvimento infantil avaliado pelo Ages and Stages Questionnaire-3 (ASQ-3), aplicado de 6 meses até 3 anos, abrangendo cinco domínios: Comunicação Motricidade grossa Motricidade fina Resolução de problemas Pessoal-social Foram realizados modelos de regressão logística multivariada ajustados para múltiplos fatores de confusão (idade materna, IMC, renda, escolaridade, idade gestacional, entre outros). Resultados Maior atividade física materna antes da gestação associou-se a melhores escores em todos os domínios aos 6 meses. Atividade física moderada/alta durante a gestação associou-se a: Motricidade grossa: OR 1,18 Motricidade fina: OR 1,60 Resolução de problemas: OR 1,23 Aos 3 anos: Associação persistiu apenas para resolução de problemas (atividade pré-gestacional). Não houve associação significativa com atividade durante a gestação. Benefícios mais evidentes ocorreram entre 6 meses e 1 ano, principalmente no domínio motor. Atividade física materna também associou-se a: Menor risco de prematuridade Menor incidência de baixo peso ao nascer Discussão Os achados sugerem que a atividade física materna pode influenciar positivamente o neurodesenvolvimento inicial, especialmente funções motoras. Possíveis mecanismos incluem: Redução de citocinas inflamatórias maternas Melhora do fluxo sanguíneo placentário Estímulo ao desenvolvimento neurossensorial fetal Aumento de fatores neurotróficos (ex: BDNF) Observou-se que o efeito tende a diminuir com a idade, possivelmente devido à maior influência de fatores ambientais pós-natais (creche, renda, educação parental). O desenvolvimento infantil mostrou-se multifatorial, com impacto relevante também de variáveis socioeconômicas. Conclusão A atividade física materna antes e durante a gestação está associada a melhores desfechos neurodesenvolvimentais na infância precoce, especialmente no desenvolvimento motor entre 6 e 12 meses. Os efeitos parecem atenuar-se ao longo do tempo, reforçando a influência crescente do ambiente pós-natal. Mais estudos são necessários para elucidar os mecanismos fisiológicos envolvidos. Insights clínicos  A atividade física na gestação melhora o neurodesenvolvimento do bebê? Sim, especialmente nos primeiros meses de vida, com maior impacto no desenvolvimento motor. Qual período é mais relevante: antes ou durante a gestação? Ambos são importantes, mas a atividade antes da gestação mostrou associação mais duradoura (até 3 anos em resolução de problemas). O efeito é duradouro? Não totalmente. O impacto diminui com o tempo, possivelmente devido à influência de fatores ambientais pós-natais. Quais domínios são mais afetados? Principalmente motricidade grossa e fina entre 6 e 12 meses. Exercício reduz complicações obstétricas? Sim, foi associado a menor risco de prematuridade e baixo peso ao nascer. Devo recomendar exercício para todas as gestantes? Apenas para gestantes sem contraindicações clínicas, seguindo recomendações de atividade física moderada. Para ver mais conteúdos como este, acesse: NeoPed Hub