Intervenções para a saúde mental dos pais na UTIN: revisão sistemática e meta-análise A saúde mental dos pais na UTIN apresenta reduções expressivas em sofrimento psicológico quando abordada por intervenções estruturadas, destacando-se a psicoterapia com forte impacto na ansiedade (Hedges g, -1,66; IC 95%, -1,97 a -1,34) e no estresse (Hedges g, -1,54; IC 95%, -2,17 a -0,91). A admissão imediata de recém-nascidos afeta expressivamente o núcleo familiar, elevando os quadros de ansiedade e depressão em até 40% dos cuidadores. Estratégias integradas de cuidado centrado na família e métodos promotores de vínculo demonstraram benefícios clínicos sólidos em desfechos psicológicos na internação neonatal. Pontos-chave: A psicoterapia integrada foi a abordagem mais consistente entre todos os desfechos, reduzindo expressivamente o estresse parental (Hedges g, -1,54; IC 95%, -2,17 a -0,91), a ansiedade (Hedges g, -1,66; IC 95%, -1,97 a -1,34) e a depressão (Hedges g, -0,95; IC 95%, -1,80 a -0,10). O cuidado centrado na família e educação associou-se a reduções expressivas na ansiedade materna e paterna (Hedges g, -1,49; IC 95%, -2,80 a -0,19) e no estresse (Hedges g, -0,75; IC 95%, -1,30 a -0,21). Intervenções de vínculo (como o método canguru e massagem infantil) associaram-se a uma diminuição expressiva da ansiedade parental (Hedges g, -0,90; IC 95%, -1,50 a -0,30), embora não tenham mostrado efeito estatisticamente significativo isolado no estresse ou na depressão. Terapias expressivas e artísticas (incluindo musicoterapia) associaram-se a redução da depressão parental (Hedges g, -0,36; IC 95%, -0,68 a -0,04) e da ansiedade (Hedges g, -0,51; IC 95%, -0,91 a -0,11). Sobre o artigo Título original: Parent Mental Health Interventions in the NICU: A Systematic Review and Meta-Analysis Autores: Claire E. Niehaus Milligan, Lauren R. Hayes Austin, Paige Auckland et al. Revista: JAMA Pediatrics Ano: 2026 Tipo de estudo: Revisão sistemática e meta-análise DOI: 10.1001/jamapediatrics.2026.2546 Objetivo Sintetizar a literatura recente sobre intervenções realizadas em ambiente de unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) voltadas ao suporte da saúde mental e redução dos níveis de estresse parental, fornecendo subsídios para o estabelecimento de padrões de cuidado. Métodos A revisão sistemática seguiu as diretrizes PRISMA e teve protocolo pré-registrado no PROSPERO (CRD42025608644). Foram conduzidas buscas nas bases PubMed, Cochrane CENTRAL, Embase, CINAHL e PsycINFO contemplando publicações de 2010 a dezembro de 2024. Foram incluídos estudos quantitativos primários com intervenções na UTIN destinadas à saúde mental parental que utilizaram medidas validadas com aferição durante a internação hospitalar. Para a síntese quantitativa, exigiu-se grupo controle e dados de média e desvio-padrão pré e pós-intervenção. A amostra total compreendeu 160 estudos, totalizando 16.639 pais (idade média de 30,2 anos [DP: 5,8]; 13.760 mulheres [93,5%] e 950 homens [6,5%]). Desses, 85 ensaios clínicos randomizados e estudos quase-experimentais com grupo controle forneceram estimativas para a meta-análise. A avaliação de risco de viés utilizou os instrumentos do Joanna Briggs Institute (JBI), e o cálculo dos tamanhos de efeito agrupados (standardized mean differences / Hedges g) utilizou modelos de efeitos aleatórios. Os desfechos primários avaliados foram ansiedade, estresse, depressão e sintomas de estresse traumático/agudo. O que o estudo mostrou sobre a saúde mental dos pais na UTIN A análise quantitativa identificou impactos distintos segundo a categoria de intervenção: Estresse parental: Associou-se a reduções estatisticamente significativas sob intervenções de psicoterapia e suporte emocional (Hedges g, -1,54; IC 95%, -2,17 a -0,91; p < 0,001; I² = 94%), cuidado centrado na família e educação (Hedges g, -0,75; IC 95%, -1,30 a -0,21; p = 0,007; I² = 99%) e meditação/práticas holísticas (Hedges g, -0,65; IC 95%, -1,20 a -0,10). Intervenções de vínculo (Hedges g, -0,32; IC 95%, -1,11 a 0,48) e terapias expressivas (Hedges g, -0,90; IC 95%, -1,96 a 0,16) não demonstraram associação significativa com redução do estresse. Ansiedade parental: Apresentou redução significativa com psicoterapia e suporte emocional (Hedges g, -1,66; IC 95%, -1,97 a -1,34; p < 0,001; I² = 0%), cuidado centrado na família e educação (Hedges g, -1,49; IC 95%, -2,80 a -0,19; p = 0,02; I² = 100%), intervenções de vínculo (Hedges g, -0,90; IC 95%, -1,50 a -0,30; p = 0,003; I² = 93%), meditação/práticas holísticas (Hedges g, -0,85; IC 95%, -1,35 a -0,36) e terapias expressivas (Hedges g, -0,51; IC 95%, -0,91 a -0,11). Depressão parental: Reduziu-se de modo estatisticamente significativo com psicoterapia (Hedges g, -0,95; IC 95%, -1,80 a -0,10; p = 0,03; I² = 87%) e terapias expressivas/artísticas (Hedges g, -0,36; IC 95%, -0,68 a -0,04; p = 0,03; I² = 64%). Intervenções de vínculo (Hedges g, -0,39; IC 95%, -1,27 a 0,44) e cuidado centrado na família (Hedges g, -0,42; IC 95%, -0,78 a 0,00) não alcançaram significância estatística para depressão. Trauma e estresse agudo: A categoria global de psicoterapia e suporte emocional não demonstrou redução significativa de sintomas gerais de trauma (Hedges g, -0,01; IC 95%, -1,24 a 1,21; I² = 95%). Contudo, intervenções de psicoterapia em grupo analisadas isoladamente associaram-se a redução expressiva de sintomas traumáticos (Hedges g, -1,23; IC 95%, -2,27 a -0,19). Conclusão dos autores Os autores concluíram que, diante da existência de diversas intervenções eficazes para reduzir sintomas de saúde mental parental na UTIN, os hospitais devem considerar a implementação daquelas que exigem poucos recursos adicionais, como o cuidado centrado na família e programas educativos, bem como as que demonstraram benefícios mais consistentes entre múltiplos desfechos, representadas pela psicoterapia e suporte emocional. O que muda na prática A inclusão de apoio psicológico estruturado à beira do leito deve ser planejada como componente assistencial integrado da neonatologia, e não apenas como suporte acionado após crises. Medidas de baixa complexidade operacional e custo reduzido, tais como inclusão ativa dos pais nas visitas clínicas multiprofissionais (rounds), sessões breves de orientação e acesso a câmeras para visualização do neonato, demonstraram efeito redutor direto sobre o estresse e a ansiedade da família. Programas de contato pele a pele e métodos de apego, embora indispensáveis à formação do vínculo, necessitam ser complementados por estratégias direcionadas caso o objetivo clínico seja mitigar sintomas depressivos ou estresse agudo. Limitações A elevada heterogeneidade estatística entre as investigações impõe cautela na generalização ampla